Validación de la capacidad predictiva de resultado de parto del índice de Bishop y Burnett modificado por paridad
- A. Hernández Martínez 1
- M. Molina-Alarcón 2
- A. I. Pascual-Pedreño 1
- A. B. Baño-Garnés 1
- O. Redondo Gonzalez 1
- J. Gómez Salgado 3
- 1 Hospital “Mancha-Centro” (Alcázar de San Juan)
- 2 Universidad de Castilla- La Mancha
-
3
Universidad de Huelva
info
ISSN: 1137-6627
Año de publicación: 2017
Volumen: 40
Número: 3
Páginas: 351-360
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Anales del sistema sanitario de Navarra
Resumen
Fundamento. Validar la capacidad predictiva del resultado de parto de los índices Bishop (BS) y Burnett (BRS) frente a versiones modificadas en las que se incorpora la paridad (BSM y BRSM). Método. Cohortes históricas sobre un total de 728 inducciones realizadas durante los años 2011-2013 en el Hospital “La Mancha-Centro” (HLMC) de Alcázar de San Juan. Se evaluaron las características predictivas (análisis de validez interna) mediante áreas bajo la curva (ABC) ROC de cada parámetro de los BS y BRS y de la paridad, así como de cada uno de los 4 índices. Resultados. La paridad y todos los parámetros del BS y BRS, a excepción de la estación fetal y la posición del cuello, se asociaron con el resultado de parto. Se definieron dos nuevas escalas modificadas a partir del BS y BRS, previa eliminación del parámetro de la estación fetal, por ser el que menor capacidad discriminativa mostraba: BSM y BRSM. Se asignó un valor de 0 en las nulíparas y, en el caso de las multíparas, 3 puntos a BSM y 2 a BRSM. Los índices modificados mostraron una capacidad predictiva (ABC) de parto vaginal superior a la de los índices originales, tanto para BS (0,70 vs. 0,62) como para BRS (0,69 vs. 0,62). Conclusión. Los índices modificados BSM y BRSM, donde se sustituye el parámetro altura de la presentación por la paridad, presentan mejor capacidad predictiva respecto de los índices originales BS y BRS para determinar el resultado de parto.