Cáncer de pulmón por hidrocarburos aromáticos policíclicos en la población del estudio CAPUA

Resumen

Introducción. Las exposiciones a cancerígenos en el trabajo son las responsables del 4% al 8% del cáncer en España, estimación para todos los tipos de cáncer y que aumenta al 29 % cuando se trata del cáncer de pulmón, sin embargo la declaración del cáncer de pulmón ocupacional del periodo 2007al año 2010 una vez depurados y contrastados los datos, no llega a la decena de casos. Los hidrocarburos aromáticos policíclicos son los segundos agentes cancerígenos. en frecuencia de declaración. Esta infra-declaración no es un hecho casual sino por falta de de conocimiento de la causalidad entre cancerígeno laboral y tipo de cáncer. La investigación es más pertinente con los cancerígenos clasificados como probables por la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC) para aportar datos y así desde el conocimiento, se puedan priorizar los recursos preventivos con el objetivo de obtener mayor eficacia. No hay que olvidar que todos y cada uno de los cánceres laborales se pueden evitar y que el coste ético de una sola vida ganada justifica el estudio. Objetivo. El objetivo fue analizar la asociación entre la exposición a HAPs en el trabajo y el riesgo de cáncer de pulmón. Material y método. Se parte de un estudio caso control de base hospitalaria en Asturias; de todos los casos con cáncer de pulmón se contó con 969 casos incidentes de cáncer de pulmón, en más del 90% se contó con confirmación histológica. Los casos fueron emparejados con los 871 controles por sexo edad y área de residencia. La información a la exposición de hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs) se obtuvo por cuestionarios estructurados. Las ocupaciones y actividades, fueron codificadas de acuerdo con la versión en español de la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones de 1988.La exposición a HAPs se evaluó mediante el análisis de la codificación de las respuestas obtenidas en las entrevistas cara a cara en cuanto tiempo, intensidad y frecuencia de exposición. La Odss Ratio (OR) y el Intervalo de confianza (IC95%) se estimaron por regresión logística múltiple ajustado por sexo, edad y tabaco. Resultados. Un exceso de riesgo de cáncer de pulmón se asoció con haber trabajado en la fundición. El tipo de cáncer de pulmón más frecuente en esta ocupación fue el microcítico. El resultado es estadísticamente significativo en la categoría de alta exposición. Conclusión Los resultados apoyan la hipótesis de que hay un exceso de riesgo de cáncer de pulmón en la exposición ocupacional a HAPs.