Estudio multicéntrico de evaluación de la asistencia prestada a pacientes diabéticos tipo 2 en Atención Primaria de Salud

Abstract

Estudio multicéntrico de evaluación de la asistencia prestada a pacientes diabéticos tipo 2 en Atención Primaria de Salud La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) es la enfermedad metabólica crónica más frecuente y constituye el 90-95% de todos los casos de DM. Los cuidados de las personas con DM2 distan mucho de alcanzar niveles aceptables de control, por lo que las complicaciones siguen siendo un tema preocupante. Ante esta situación se plantean los siguientes objetivos: " Establecer un protocolo mínimo de evidencia científica consensuado para todos los Centros de Salud de la Unidad Docente de Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) de Huelva. " Detectar los aspectos mejorables de la atención y proponer medidas correctoras. " Evaluar los cambios producidos. " Analizar los posibles factores asociados a un déficit de control o a la presentación de complicaciones de la DM2. Material y Método Diseño: estudio de seguimiento (1998-2001). Población y muestra: todos los pacientes diagnosticados de DM2 mayores de 35 años, de los ocho Centros de Salud docentes. Se obtuvo una muestra aleatoria simple, a la que se aplicaron criterios de calidad asistencial referida a detección precoz, diagnóstico, valoración inicial, seguimiento, objetivos terapéuticos y complicaciones previamente acordados. La muestra se calculó según la situación más desfavorable del 50% de alcance de criterios, una confianza del 95% y precisión de 5.5%: 316. La muestra definitiva fue de 325 pacientes repartidos entre los ocho centros de salud. Resultados En la tabla se presentan los resultados a lo largo del seguimiento, según variables que mejoran, no se producen cambios o empeoran. No cambios Mejoran Empeoran Visitas médicas Tabaquismo Visitas de educación Visitas de enfermería Realizar hemograma Cumplimiento fármaco Autoanálisis Cumplimiento ejercicio Realizar HbA1c Realización ECG Control de colesterol Controles de peso Me