Síntomas respiratorios, prueba de metacolina y test cutáneos en población escolar

  1. Gómez Entrena, M.
  2. Pereira Vega, A.
  3. Maldonado Pérez, J.A.
  4. Sánchez Ramos, J.L.
  5. Grávalos Guzmán, J.
  6. Delgado Fernández, R.
Revista:
Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur

ISSN: 0214-6266

Año de publicación: 1997

Volumen: 9

Número: 3

Páginas: 19-25

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur

Resumen

El objetivo de nuestro trabajo ha sido valorar las relaciones entre un cuestionario sobre síntomas respiratorios (SR) y medidas objetivas como la prueba de broncoprovocación con metacolina (MT) y test cutáneos (TC). Para ello, a 115 adolescentes (11 a 15 años) elegidos aleatoriamente, se les hizo rellenar un cuestionario sobre síntomas respiratorios y se les practicó MT y TC. El cuestionario recogía antecedentes sobre sibilancias, opresión nocturna, disnea al ejercicio, falta de aire nocturna, tos habitual, tos nocturna, diagnóstico previo de asma, rinitis y diversos factores epidemiológicos. Para la MT analizamos la PD20 y la pendiente dosis-respuesta (Pte). Un 12,3% de nuestros adolescentes habían sido diagnosticados de asma, un 9,6% tenían NIT positiva y un 38,3% los TC positivos. El síntoma que más se relacionó con el hallazgo de MT positiva fueron las sibilancias; el diagnóstico previo de asma se relacionó con TC positivos; y al analizar la capacidad predictiva de los síntomas estudiados frente a la PD20, los distintos síntomas mostraron en general una baja sensibilidad (S) y valor predictivo positivo (VPP), mientras que los valores de especificidad (E) y valor predictivo ,negativo (VPN) fueron elevados. La disnea al ejercicio fue el síntoma que mostró mayor S (70%), las sibilancias mostraron la mayor E y VPN, en ambos casos mayor del 90 %, y la ausencia de síntomas tuvo un VPN mayor del 90% para la PD20. Aunque la PD20, Pte y TC fueron positivos en mayor porcentaje entre los diagnosticados de asma y/o con síntomas respiratorios, encontramos "solapamiento" entre sujetos con o sin síntomas y medidas objetiva! positivas.

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