Efectividad del tratamiento con estatinas en la población onubense mayor de 75 años en prevención primaria

Resum

Objetivos: Determinar posibles diferencias en la incidencia de eventos cardiovasculares entre pacientes dislipémicos mayores de 75 años tratados con estatinas respecto aquellos que no la toman, en prevención primaria. Material y método: se realiza un estudio de cohorte retrospectivo en mayores de 75 años con dislipemia en un Centro de Salud, entre los años 2005 y 2015. Se estudiaron 329 pacientes (182 en tratamiento con estatinas y 147 sin tratamiento hipolipemiante) que cumplían criterios de inclusión (paciente mayor o igual de 75 años, en tratamiento hipolipemiante y en prevención primaria). Las variables estudiadas fueron todas aquellas que las últimas guías de riesgo cardiovascular establecen como factor de riesgo, siendo “evento cardiovascular”, la variable dependiente. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial para variables cuantitativas y cualitativas, así como un análisis multivariante mediante regresión logística binaria. Resultados: La incidencia de eventos cardiovasculares en pacientes sin tratamiento con estatinas es de 15,93% con IC 95% (11,15-21,80), y de 37,42% con IC 95% (29,87- 45,45) en aquellos que sí la tomaban, (p<0,001), RR 2,35 con IC 95% (1,58-3,48). Conclusiones: Existen diferencias estadísticamente significativas con aumento en la incidencia de eventos cardiovasculares en pacientes que toman estatinas, respecto a los que no. Se plantea si actualmente se está dando la importancia real a las cifras de colesterol en este perfil de pacientes, así como si la indicación de prescripción de estatinas en mayores de 75 años es adecuada en prevención primaria.